ПАНКРЕАТИТ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ |
ПАНКРЕАТИТ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ |
Минимальные функциональные нарушения и отсутствие тяжелых осложнений |
Наличие полиорганной недостаточности и/или локальных осложнений |
Клинические особенности:
Быстрый клинический эффект консервативной терапии с купированием симптомов и нормализацией показателей
|
Клинические особенности: наличие любого признака
АРАСНЕ-II: 8 и более баллов
3 и более критерия Renson
Систолическое АД меньше 90 mm Hg
Дыхательная недостаточность (Ра02 меньше 60 mm.Hg)
Почечная недостаточность (креатинин выше 177 мкмоль/л)
Желудочно-кишечное кровотечение
Коагулопатия (тромбоциты менее 100 х 109/л, фибриноген менее 1,0 г/л)
Метаболические нарушения (гипокальцийплазмия менее 1,87 ммоль/л)
|
Морфологические признаки:
Интерстициальный отек железы
Микроскопические участки жирового некроза
Отсутствие эффекта в течение 48 - 72 часов требует проведения дополнительных исследований для диагностики возможных осложнений
|
Морфологические признаки:
Панкреатический и парапанкреатический некроз, редко - интерстициальный отек
|